颈椎连着左后背有一根筋扯着疼可能与肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎、神经根受压、胸椎小关节紊乱等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或重复性动作可能导致颈部及背部肌肉过度紧张。症状表现为局部酸胀感与牵拉痛，活动时可能加重。可通过调整坐姿、避免长时间低头、局部热敷缓解症状。急性期需减少患处活动，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
2、颈椎病
颈椎退行性变可能刺激周围神经引发牵涉痛，常伴随头晕、上肢麻木等症状。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根导致放射性疼痛。可进行颈椎牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、筋膜炎
背部筋膜无菌性炎症可能引起条索状硬结和牵扯痛，受凉或劳累后症状加重。触诊可发现明显压痛点，活动范围受限。建议采用冲击波治疗，配合双氯芬酸钠缓释片口服，日常注意保暖并避免提重物。
4、神经根受压
胸椎或颈椎神经根受压迫时，可能表现为沿神经走行的放射性疼痛。症状夜间可能加重，伴有皮肤感觉异常。需通过核磁共振明确压迫部位，轻度可尝试维生素B1片联合普瑞巴林胶囊治疗，严重需行神经根减压术。
5、胸椎小关节紊乱
胸椎小关节错位可能刺激周围软组织产生牵拉痛，转身或深呼吸时疼痛明显。手法复位是主要治疗方式，配合超短波物理治疗，急性期可使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。日常应加强核心肌群锻炼维持脊柱稳定。
出现持续性疼痛或伴随肢体无力、大小便失禁等严重症状时需立即就医。日常应避免长时间伏案工作，每小时活动颈肩部5分钟，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行游泳、羽毛球等有助于改善颈椎稳定的运动，但急性疼痛期须暂停锻炼。饮食注意补充钙质与维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。