眼睛里面长了个小白点是怎么回事

朱明炜 营养科 主任医师
北京医院

眼睛里面长了个小白点可能与结膜结石、角膜白斑、睑裂斑、翼状胬肉、角膜炎等原因有关,可通过药物、手术等方式治疗。

1、结膜结石

结膜结石通常由慢性结膜炎或长期异物刺激导致结膜上皮细胞堆积形成,表现为睑结膜表面黄白色点状突起。早期无症状者无须处理,若摩擦角膜引起异物感,可在表面麻醉下用针尖剔除。伴有炎症时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗感染,配合玻璃酸钠滴眼液缓解干涩。

2、角膜白斑

角膜白斑多因角膜炎、外伤等导致角膜基质层瘢痕化,表现为角膜局部瓷白色混浊。若位于瞳孔区且影响视力,需行角膜移植术。非瞳孔区白斑可观察,合并干眼症时使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,感染性角膜炎后遗白斑需长期使用氟米龙滴眼液抑制瘢痕增生。

3、睑裂斑

睑裂斑与紫外线照射或风沙刺激相关,常见于睑裂区球结膜的黄白色三角形隆起。无症状者无需治疗,避免揉眼及强光刺激即可。若反复充血可短期使用普拉洛芬滴眼液抗炎,增生明显影响外观时考虑手术切除,术后需用加替沙星眼用凝胶预防感染。

4、翼状胬肉

翼状胬肉因结膜下纤维血管组织增生侵入角膜所致,初期呈灰白色三角形膜状物。较小胬肉可使用双氯芬酸钠滴眼液控制进展,若遮盖瞳孔或导致散光需行胬肉切除联合自体结膜移植术,术后需坚持使用丝裂霉素C滴眼液防止复发。

5、角膜炎

角膜炎可能由细菌、病毒或真菌感染引起,除白点外常伴眼红、畏光。细菌性角膜炎使用盐酸莫西沙星滴眼液,病毒性选用更昔洛韦眼用凝胶,真菌性需纳他霉素滴眼液。严重者需角膜刮片培养后联合用药,溃疡穿孔时行角膜缝合术。

日常需避免用手揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜,控制电子屏幕使用时间。若白点持续增大、影响视力或伴随眼痛流泪,应及时到眼科进行裂隙灯检查。糖尿病患者出现角膜病变需同步控制血糖,过敏性结膜炎患者应远离花粉尘螨等过敏原。术后患者按医嘱定期复查,避免游泳及化眼妆直至创面完全愈合。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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