治疗高度近视主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行角膜屈光手术、实施眼内屈光手术、采取后巩膜加固术等方法。
1、佩戴框架眼镜
框架眼镜是矫正高度近视的基础方式，镜片采用高折射率材料减少边缘厚度。适用于不愿接受手术或存在手术禁忌症的患者，需定期验光调整度数。高度近视患者可能伴随视网膜变薄，建议选择防蓝光或抗冲击镜片。佩戴时需注意避免剧烈运动导致镜架移位，每年度数变化超过50度需及时复查。
2、使用角膜接触镜
角膜接触镜包括硬性透气性角膜接触镜和角膜塑形镜，能提供更自然的视觉质量。硬镜可矫正不规则散光，夜戴型角膜塑形镜可暂时性降低近视度数。需严格遵循清洁消毒流程，避免角膜感染。高度近视患者使用前需进行角膜内皮细胞计数检查，每日佩戴时间不宜超过8小时。
3、进行角膜屈光手术
角膜屈光手术包含全飞秒激光手术和半飞秒激光手术，通过改变角膜曲率矫正屈光状态。要求角膜厚度超过480微米且形态规则，术前需排除圆锥角膜。术后可能出现干眼症、眩光等并发症，需长期使用人工泪液。手术不能阻止眼轴增长，仍需定期检查眼底。
4、实施眼内屈光手术
眼内屈光手术主要有有晶体眼人工晶体植入术和透明晶体置换术，适用于超高度近视或角膜过薄患者。ICL手术可保留自身调节功能，术后视觉质量较好。需术前测量前房深度大于2.8毫米，术后需监测眼压和白内障发生情况。该手术具有可逆性，必要时可取出人工晶体。
5、采取后巩膜加固术
后巩膜加固术通过植入生物材料加强后极部巩膜强度，主要用于控制儿童病理性近视进展。可减缓眼轴增长速度，降低视网膜脱离风险。手术需在全麻下进行，可能出现植入物排斥或感染。术后需联合光学矫正，每3个月复查眼轴和眼底变化。
高度近视患者应建立终身随访意识，每6个月进行散瞳眼底检查。避免剧烈对抗性运动和高强度负重，控制每日近距离用眼时间。饮食注意补充叶黄素、锌等视网膜营养素，保持每日2小时以上户外活动。出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离先兆症状时须立即就医。建议选择专业眼科机构建立屈光发育档案，动态监测近视进展参数。