高烧伴随腹痛但不腹泻可能由急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、尿路感染、盆腔炎等原因引起，需结合具体症状及检查判断。患者可能出现腹部压痛、恶心呕吐、尿频尿急等伴随症状，建议及时就医明确诊断。
1. 急性胃肠炎
病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症，常见于进食不洁食物后。患者除发热腹痛外，早期可能仅有食欲减退，后期才出现腹泻。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物，同时注意补充电解质。
2. 肠系膜淋巴结炎
多见于儿童及青少年，因呼吸道或消化道感染引发淋巴结肿大。特征为脐周或右下腹持续性疼痛，发热可达39℃以上。治疗以头孢克肟颗粒、布洛芬混悬液等药物为主，需配合腹部超声检查确诊。
3. 阑尾炎
早期表现为中上腹或脐周疼痛，后转移至右下腹，发热通常超过38℃。可能伴随食欲不振、呕吐但无腹泻。确诊需血常规及腹部CT检查，轻症可用注射用头孢曲松钠，严重者需阑尾切除术。
4. 尿路感染
泌尿系统细菌感染可引起下腹痛及高热，尤其女性更易发生。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，但无消化道症状。可选用盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物，治疗期间需多饮水。
5. 盆腔炎
女性生殖系统感染性疾病，表现为下腹持续性疼痛伴高热，可能放射至腰骶部。常见病原体为淋球菌或衣原体，需使用注射用头孢西丁钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需住院治疗。
出现高热腹痛时应卧床休息，暂时禁食或选择米汤、藕粉等流质饮食。用温水擦拭腋下、腹股沟等部位进行物理降温，避免使用酒精擦浴。记录体温变化及疼痛特点，就诊时向医生详细描述症状起始时间、疼痛性质及部位变化。特别注意不要自行服用止疼药掩盖症状，儿童患者家长需观察其精神状态及小便情况，老年患者应注意监测血压变化。