胆囊结石微创手术是怎么做的

来源:复禾健康

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董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆囊结石微创手术主要通过腹腔镜技术进行,手术过程创伤小、恢复快,具体操作包括麻醉、建立气腹、切除胆囊等步骤。微创手术是目前治疗胆囊结石的首选方法,适用于大多数患者。

1、麻醉和体位:手术通常在全身麻醉下进行,患者取仰卧位,头部略抬高,以便更好地暴露手术区域。麻醉师会全程监控患者的生命体征,确保手术安全。

2、建立气腹:在脐部或附近做一个小切口,插入气腹针,向腹腔内注入二氧化碳气体,使腹腔膨胀,为手术提供足够的操作空间。气腹的建立是微创手术的关键步骤之一。

3、插入腹腔镜和操作器械:在腹部做3-4个小切口,分别插入腹腔镜和操作器械。腹腔镜通过光纤传输图像,将腹腔内的实时画面显示在监视器上,医生根据图像进行操作。

4、切除胆囊:医生使用电凝钩、剪刀等器械,分离胆囊与周围组织的粘连,结扎胆囊动脉和胆囊管,然后将胆囊从肝脏上剥离下来。剥离过程中需注意避免损伤胆总管和肝脏。

5、取出胆囊和缝合切口:将切除的胆囊放入标本袋中,通过其中一个切口取出。检查手术区域无出血后,排出腹腔内的气体,缝合切口。切口通常很小,愈合后疤痕不明显。

胆囊结石微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,术后患者通常只需住院1-2天,一周内即可恢复正常活动。手术并发症发生率低,但仍有出血、感染、胆漏等风险,需严格掌握手术适应症和禁忌症。术后患者需注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇食物,定期复查,预防结石复发。