慢性胃炎胃溃疡怎么办

黄玉红 消化内科 主任医师
中国医科大学附属第一医院

慢性胃炎胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、不良饮食习惯、精神压力过大等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎胃溃疡患者应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油腻、过冷过热的食物。可以适量食用小米粥、山药、南瓜等养胃食物,少量多餐,避免暴饮暴食。进食时细嚼慢咽,减少胃肠负担。戒烟戒酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。

2、药物治疗

幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎胃溃疡可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、替硝唑片等药物进行根除治疗。胃酸分泌过多可使用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等也有助于溃疡愈合。

3、中医调理

中医认为慢性胃炎胃溃疡多与脾胃虚弱、肝胃不和有关。可选用香砂养胃丸、保和丸、柴胡疏肝散等中成药调理。针灸治疗选取足三里、中脘、内关等穴位,有助于改善胃肠功能。艾灸神阙、关元等穴位可温补脾胃。

4、内镜治疗

对于较大或出血的胃溃疡,可在胃镜下进行止血、黏膜切除等治疗。内镜下黏膜切除术适用于某些特殊类型的胃溃疡。内镜治疗创伤小、恢复快,但需严格掌握适应症,由专业医师操作。

5、手术治疗

当慢性胃炎胃溃疡出现穿孔、梗阻、大出血或癌变等严重并发症时,可能需要进行胃大部切除术、迷走神经切断术等外科手术。术后需注意饮食调理,逐步过渡到正常饮食,定期复查胃镜。

慢性胃炎胃溃疡患者平时要保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、太极拳等温和运动,促进胃肠蠕动。注意腹部保暖,避免受凉。定期复查胃镜,监测病情变化。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。保持良好的心态,积极配合治疗,多数患者预后良好。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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