宝宝发烧三天未退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时检查血常规等方式处理。持续发热可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等因素有关。
1、物理降温
用温水擦拭宝宝额头、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。保持室温在24-26摄氏度，减少衣物包裹，促进散热。若体温超过38.5摄氏度且物理降温无效，需结合其他干预措施。
2、补充水分
发烧会增加体液流失，需少量多次喂服温水、口服补液盐或母乳。6个月以上婴儿可饮用稀释的米汤、苹果汁。观察排尿次数和尿液颜色，若4-6小时无排尿或尿色深黄，可能存在脱水，需加强补液。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。避免交替使用不同退热药，两次用药间隔不少于4小时。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，胃溃疡患儿慎用布洛芬。
4、观察伴随症状
记录发热峰值、热型及伴随症状。出现皮疹可能提示幼儿急疹或麻疹；耳部牵拉痛需排查中耳炎；咳嗽气促可能与肺炎相关；颈部僵硬需警惕脑膜炎。这些情况均需立即就医。
5、检查血常规
持续发热72小时以上需进行血常规和C反应蛋白检测。白细胞升高伴中性粒细胞增多提示细菌感染，可考虑阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂；淋巴细胞增高多为病毒感染；异常淋巴细胞需排除传染性单核细胞增多症。
家长应保持宝宝休息环境安静，穿宽松棉质衣物，饮食选择易消化的米粥、面条等。体温正常后24小时内避免剧烈活动，恢复期可适量补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓。若发热超过5天、出现抽搐或精神萎靡，需急诊排查川崎病、脓毒血症等严重疾病。日常注意接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防感染性疾病。