牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起，通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。牙疼可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面黑斑、冷热刺激痛等症状。早期龋齿可通过氟化物涂布或树脂充填治疗，中重度龋齿需清除腐质后填充修复。常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂、樟脑酚液等局部制剂。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症，可能与深龋未及时治疗有关，常出现自发性剧痛、夜间痛加剧等症状。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除感染源。临床常用药物有甲硝唑芬布芬胶囊、牙痛安胶囊、布洛芬缓释胶囊等缓解症状。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
4、智齿冠周炎
智齿萌出不全时牙龈形成盲袋易积存食物残渣，可能与颌骨空间不足有关，常伴张口受限、面部肿胀等症状。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后评估拔除指征。常用药物包括头孢克洛分散片、奥硝唑片、复方硼砂溶液等。
5、牙隐裂
牙齿表面微小裂纹可能由咬硬物、外伤等因素导致，表现为特定咬合位点刺痛。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深达牙髓的裂纹需根管治疗后全冠修复。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除邻面菌斑，每年进行口腔检查。避免用牙开瓶盖或咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现持续牙疼或牙龈肿胀时需及时就诊，延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更应尽早就医。