中医认为口臭多由胃火炽盛、脾胃湿热、肝郁化火、肺热壅盛、肾虚火旺等因素引起，可通过中药调理、饮食调节、针灸疗法、情志调摄、口腔清洁等方式改善。
1、胃火炽盛
长期嗜食辛辣厚味或饮酒过度可能导致胃火上炎，表现为口臭伴口干舌燥、牙龈肿痛。治疗以清胃泻火为主，可选用黄连上清丸、牛黄清胃丸等中成药，配合饮用竹叶石膏汤。日常需避免烧烤、火锅等燥热食物。
2、脾胃湿热
脾失健运致使湿浊内蕴，常见舌苔黄腻、口黏口臭。推荐服用藿香正气软胶囊、健脾消食片等药物化湿醒脾，食疗可用薏苡仁、赤小豆煮粥。需限制甜腻油腻食品摄入，饭后适当散步助消化。
3、肝郁化火
情志不畅引发肝气郁结化火，症状包括口苦口臭、胁肋胀痛。宜用柴胡疏肝散、龙胆泻肝丸疏肝解郁，配合玫瑰花、菊花代茶饮。保持情绪平稳，避免熬夜及过度用眼。
4、肺热壅盛
外感风热或吸烟导致肺热上熏，多伴咽喉肿痛、痰黄黏稠。可服用清肺抑火片、养阴清肺口服液，食疗选用梨、枇杷等润肺食材。戒烟并减少粉尘环境暴露。
5、肾虚火旺
久病或房劳过度致肾阴亏虚，虚火上炎出现口臭兼腰膝酸软。建议服用知柏地黄丸、六味地黄丸滋肾降火，食用黑芝麻、桑葚等补肾阴之品。节制房事，保证充足睡眠。
中医调理口臭需辨证施治，建议每日晨起用淡盐水漱口，三餐后及时清洁口腔，适当饮用金银花、薄荷等清热茶饮。长期不缓解者应就诊明确是否存在龋齿、牙周炎等口腔疾病，避免自行长期服用苦寒药物损伤脾胃。保持规律作息与适度运动有助于气血调和，从根本上改善口臭问题。