治疗腰肌劳损的方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理和功能锻炼。
1、卧床休息
腰肌劳损急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，日常活动中可使用腰围支撑，但连续佩戴时间不宜超过2周。休息期间可尝试仰卧位双膝屈曲的放松姿势，有助于减轻腰部肌肉张力。
2、物理治疗
急性期48小时后可采用热敷，每日2-3次，每次15-20分钟。超声波治疗通过高频机械振动促进局部血液循环，冲击波治疗能缓解深层肌肉粘连。专业机构进行的牵引治疗可增大椎间隙，减轻神经压迫，但需排除骨质疏松等禁忌证。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏，疼痛严重时可能需要局部封闭治疗。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等放松竖脊肌。拔罐可在疼痛区域走罐，中药熏蒸常用艾叶、红花等活血药材。内服中药需辨证施治，气滞血瘀型可用身痛逐瘀汤加减。
5、功能锻炼
疼痛缓解后应进行腰背肌训练，如五点支撑法、飞燕式等静态收缩练习。游泳特别是蛙泳能增强核心肌群力量，普拉提训练可改善脊柱稳定性。所有锻炼需循序渐进，避免快速扭转和负重动作，运动后出现持续疼痛需立即停止。
日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，驾车时腰部垫小枕头。避免单侧负重，搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠选择中等硬度床垫。注意腰部保暖，空调环境下可佩戴透气护腰。若保守治疗3个月无效或出现下肢放射痛，需考虑是否存在椎间盘突出等器质性病变。