牙龈红肿不痛怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙龈红肿不痛可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、药物性牙龈增生或慢性牙周炎等原因引起,可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不彻底会导致牙菌斑堆积,刺激牙龈组织发生非感染性炎症。表现为牙龈边缘呈暗红色肿胀,但疼痛感不明显。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑,每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏

维生素C或B族维生素摄入不足时,牙龈结缔组织修复能力下降,可能出现弥散性红肿。常见于长期偏食人群,可能伴有口腔黏膜苍白。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时可遵医嘱服用维生素C片、复合维生素B片等补充剂。

3、妊娠期牙龈炎

妊娠期女性激素水平变化会使牙龈血管通透性增加,出现牙龈乳头红肿呈结节状增生。这种情况多发生在妊娠第2-3个月,分娩后可自行缓解。孕期应使用软毛牙刷轻柔清洁,可用生理盐水含漱减轻炎症。

4、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能引起牙龈纤维性增生,表现为牙龈质地坚韧的粉红色肿块。需在医生指导下调整用药方案,增生严重者可考虑牙龈成形术,日常使用含氯己定的漱口水控制菌斑。

5、慢性牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染会导致牙龈红肿伴轻微出血,但急性炎症期前通常无痛感。可能与牙结石刺激、吸烟等因素有关,可见牙周袋深度超过3毫米。需进行龈下刮治清除病灶,配合盐酸米诺环素软膏等局部用药,重度者需接受翻瓣手术。

建议每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁口腔,选用软毛牙刷避免机械刺激。增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入,限制高糖饮食。出现牙龈持续红肿超过两周、自发性出血或牙齿松动时,应及时到口腔科进行牙周探诊和X线检查。妊娠期女性应提前告知医生孕周情况,避免接受放射性检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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