青光眼治疗方法不一定需要手术，多数患者可通过药物或激光治疗控制病情，仅部分患者需手术干预。青光眼是眼压异常升高导致视神经损伤的疾病，治疗方案需根据类型、分期及个体情况综合制定。
早期青光眼通常首选药物治疗，常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液等。这些药物通过不同机制减少房水生成或促进排出，多数患者规律用药可有效控制眼压。激光治疗适用于开角型青光眼，选择性激光小梁成形术能改善房水引流，创伤小且恢复快。部分闭角型青光眼急性发作时，激光周边虹膜切开术可迅速解除瞳孔阻滞。
当药物和激光治疗无法控制眼压进展，或存在视神经持续损伤风险时需考虑手术。小梁切除术通过建立新房水外流通道降低眼压，适用于晚期原发性开角型青光眼。青光眼引流阀植入术常用于难治性青光眼，通过导管将房水引流至结膜下间隙。急性闭角型青光眼发作合并角膜水肿时，可能需紧急行前房穿刺术缓解症状。
青光眼患者应定期监测眼压和视野变化，避免长时间暗环境用眼或一次性大量饮水。保持规律作息与情绪稳定有助于控制眼压波动，建议每3-6个月进行眼底检查。若出现眼胀头痛、视物模糊等症状加重，应立即就医调整治疗方案。