耳朵听不到可能与耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、噪声性耳聋、听神经瘤等原因有关。听力障碍通常表现为耳闷、耳鸣、眩晕等症状，建议及时就医明确病因。
1、耵聍栓塞
外耳道耵聍积聚过多可能堵塞耳道，导致传导性听力下降。常伴随耳部胀痛、瘙痒，油性耵聍者更易发生。医生可通过耳内镜检查确诊，使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行掏挖损伤耳道。
2、突发性耳聋
72小时内出现的感音神经性听力损失多与内耳微循环障碍有关，可能伴随耳鸣、耳闷塞感。需在发病72小时内使用甲钴胺片改善神经代谢，配合银杏叶提取物注射液扩张血管，高压氧治疗有助于恢复。
3、中耳炎
细菌感染导致的中耳积液会影响声音传导，急性期可能出现耳痛、发热。鼓膜检查可见充血或液平面，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出，反复发作需考虑鼓膜置管。
4、噪声性耳聋
长期接触85分贝以上噪声会造成毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。确诊后应立即脱离噪声环境，使用复合维生素B片营养神经，辅以甲磺酸倍他司汀片改善内耳血供，佩戴防噪声耳塞可预防加重。
5、听神经瘤
桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现进行性听力减退伴平衡障碍。头颅MRI可明确诊断，早期肿瘤可考虑伽马刀治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路切除术，术后需进行前庭功能康复训练。
日常应避免使用尖锐物品掏耳，减少耳机使用时间并控制音量在60分贝以下。突发听力下降需在24小时内就诊耳鼻喉科，长期接触噪声者建议每年进行纯音测听检查。均衡饮食中可增加富含锌、镁的海产品，有助于维持耳蜗功能，但所有治疗均需在专业医生指导下进行。