睾丸扭转手术后一般不会对生育功能产生明显影响，但需结合术后恢复情况及睾丸组织损伤程度综合评估。睾丸扭转是泌尿外科急症，手术复位固定是主要治疗手段，术后生育功能主要取决于扭转持续时间、缺血程度及手术时机。
睾丸扭转6小时内完成手术复位者，睾丸功能恢复概率较高。精索扭转会导致睾丸血供中断，但及时手术可恢复血流，避免生精小管不可逆损伤。术后通过精液分析可见精子数量和质量逐步恢复，多数患者能保留正常生育能力。手术方式采用睾丸固定术可预防复发，术中医生会评估睾丸活力，对坏死组织进行必要处理。
扭转超过12小时未及时处理可能导致睾丸坏死，需行睾丸切除术。单侧睾丸切除后，剩余睾丸可通过代偿性增生维持正常睾酮水平和部分生精功能。双侧睾丸严重损伤可能影响生育，需通过精液检查评估，必要时考虑辅助生殖技术。术后并发症如附睾炎、精索静脉曲张也可能间接影响精子质量。
术后应定期复查精液质量和性激素水平，避免剧烈运动防止复发。保持阴囊部位清洁干燥，穿着宽松内裤改善局部血液循环。饮食注意补充锌、硒等微量元素，有助于精子生成。出现阴囊疼痛肿胀或发热需及时就医，术后3-6个月可通过精液分析评估生育能力恢复情况。