脊柱侧弯患者可采用仰卧位或侧卧位睡眠，避免俯卧位。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病等因素有关，表现为双肩不等高、背部不对称等症状。建议根据侧弯方向调整睡姿，必要时使用支撑垫辅助。
1、仰卧位
仰卧时在膝关节下方垫软枕，使髋关节和膝关节轻度屈曲，有助于减少腰椎前凸压力。选择中等硬度床垫，避免过软导致脊柱塌陷。可在腰背部凹陷处放置小毛巾卷提供支撑，但无须使用过高枕头防止颈椎过度前屈。该体位适合胸椎向右侧凸或腰椎向左侧凸的患者。
2、侧卧位
侧卧时应保持头部、胸廓和骨盆在同一平面，双腿间夹持枕头维持髋关节中立位。胸椎左侧凸者建议右侧卧，腰椎右侧凸者建议左侧卧，利用重力作用辅助矫正。注意避免单侧长期受压，可定时更换侧卧方向。枕头高度以填补头颈与床垫间隙为宜，防止脊柱侧向弯曲加重。
3、支撑垫使用
对于C型侧弯患者，可在躯干凹陷侧放置楔形垫提供对抗支撑；S型侧弯需在胸椎和腰椎凸起处分别放置小软垫。选择记忆棉或乳胶材质垫块，厚度不超过5厘米，避免局部压强过大影响血液循环。夜间翻身时需重新调整垫块位置。
4、床具选择
优先选用分区支撑型床垫，确保肩部、腰部和下肢获得差异承托。床垫硬度以手掌下压2-3厘米为宜，过软会导致骨盆下沉加重侧弯。可搭配可调节床架，将头部抬高15-20度减轻脊椎负荷。定期翻转床垫避免局部变形。
5、体位调整
睡眠中每2-3小时改变一次体位，避免单一体位持续压迫。晨起前可进行5分钟仰卧伸展运动，双手上举拉伸侧弯凹侧肌肉。合并呼吸受限者可采用半卧位，用枕头支撑背部至30-45度角。严重侧弯患者需定制矫形支具夜间佩戴。
脊柱侧弯患者日常应避免单肩背包、翘二郎腿等不对称姿势，每周进行3-5次游泳或普拉提等对称性运动。睡眠环境保持20-24℃室温，使用透气棉质寝具减少翻身阻力。定期复查脊柱X光片评估侧弯进展，青少年患者需在骨科医生指导下进行施罗德体操训练。出现夜间疼痛或麻木需及时就医调整康复方案。