生理性飞蚊症通常无须特殊治疗，病理性飞蚊症需根据病因采取激光治疗或玻璃体切割手术。飞蚊症的治疗方式主要有观察随访、激光消融术、玻璃体切除术、药物治疗、原发病控制等。
1、观察随访
生理性飞蚊症多由玻璃体自然老化引起，表现为眼前出现点状或线状漂浮物，对视力无实质性影响。建议每6-12个月进行散瞳眼底检查，日常避免过度用眼，减少强光刺激，多数患者可逐渐适应症状。
2、激光消融术
YAG激光消融术适用于玻璃体混浊物较大且严重影响视力的患者。该治疗通过激光气化玻璃体内悬浮的胶原纤维团块，术后可能出现短暂眼压升高或视网膜水肿，需配合使用布林佐胺滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等药物控制炎症反应。
3、玻璃体切除术
针对玻璃体积血、严重视网膜牵拉等病理性飞蚊症，可采用23G/25G微创玻璃体切割手术。手术需清除混浊玻璃体并填充平衡盐溶液，可能并发白内障或视网膜脱离，术后需定期复查并使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
4、药物治疗
碘化钾口服溶液可促进玻璃体混浊物代谢，卵磷脂络合碘片能改善视网膜微循环。对于葡萄膜炎继发的飞蚊症，需联合使用双氯芬酸钠滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症。
5、原发病控制
糖尿病视网膜病变导致的玻璃体积血需控制血糖并接受全视网膜光凝治疗。高血压患者应规范服用硝苯地平控释片等降压药物，避免视网膜血管破裂出血加重飞蚊症状。
飞蚊症患者应避免剧烈运动及头部剧烈晃动，高度近视者需每半年检查眼底。饮食上增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，避免吸烟及高盐饮食。若突然出现闪光感、视野缺损或飞蚊数量激增，应立即就诊排查视网膜裂孔等急症。