六个月的宝宝拉肚怎么办

杨小凡 儿科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

六个月的宝宝拉肚可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、遵医嘱用药等方式治疗。拉肚通常由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的宝宝可继续哺乳,母亲需避免进食生冷或高脂食物。配方奶喂养的宝宝可暂时改为低乳糖或无乳糖配方。已添加辅食的宝宝应暂停新辅食,给予米汤、苹果泥等易消化食物。每次喂养量减少,增加喂养频率。

2、补充水分

腹泻会导致体内水分和电解质丢失,需要少量多次喂温水或淡盐水。每10-15分钟喂5-10毫升液体,24小时补液量按每公斤体重50-100毫升计算。可观察宝宝尿量判断脱水情况,6小时内无排尿需警惕脱水。

3、腹部保暖

用温热毛巾敷于宝宝腹部,温度以手腕内侧测试不烫为宜,每次15-20分钟。注意室温保持在24-26℃,避免腹部受凉加重肠蠕动。顺时针轻柔按摩腹部,避开脐部,促进肠道功能恢复。

4、口服补液盐

世界卫生组织推荐的口服补液盐Ⅲ能有效纠正脱水,每袋冲调250毫升温开水。轻度脱水按每公斤体重50毫升补充,4小时内服完。重度脱水需静脉补液,补液期间仍可继续母乳喂养。

5、遵医嘱用药

病毒性腹泻通常无须抗生素,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。细菌性腹泻需用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗菌药物。轮状病毒疫苗是有效的预防手段。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量、体温变化,记录排便次数和性状。腹泻期间勤换尿布,便后用温水清洗臀部并涂抹护臀霜。若出现血便、持续高热、呕吐、嗜睡等症状,或腹泻超过3天未缓解,须立即就医。恢复期逐步恢复正常饮食,避免高糖高纤维食物刺激肠道。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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