一次X光检查对胎儿的影响通常较小，但需根据检查部位和孕周综合评估。常规诊断性X光辐射剂量远低于可能致畸的阈值，但妊娠早期尤其孕8-15周应尽量避免腹部直接照射。
医疗诊断使用的X光辐射剂量经过严格控制，单次四肢或胸部X光检查的散射辐射对胎儿影响微乎其微。美国妇产科医师学会指出，低于50mGy的辐射剂量不会增加胎儿畸形或流产风险，而一次胸部X光仅约0.01mGy，腹部X光约1.4mGy。检查时采用铅围裙防护可进一步降低辐射暴露。目前没有证据表明诊断性X光会导致胎儿智力障碍或儿童期癌症发生率上升。
妊娠早期胚胎器官形成阶段对辐射更敏感，此时非必要应推迟X光检查。若必须进行腹部或盆腔X光，需告知医生妊娠情况并评估风险收益比。国际辐射防护委员会建议，孕妇接受超过100mGy辐射时才需考虑终止妊娠，而这类高剂量仅见于多次CT检查或放射治疗。误检后不必过度恐慌，但应做好孕期超声等产前监测。
孕妇接受影像学检查前应主动告知妊娠状态，医生会根据ALARA原则合理可行尽量低调整检查方案。必要时可选用无辐射的超声或磁共振替代。孕期避免重复进行X光检查，检查后保持均衡饮食，适量补充叶酸和抗氧化食物，定期产检监测胎儿发育情况。