妊娠糖尿病的主要症状包括多饮、多食、多尿、体重增长异常、反复泌尿系统感染等。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、高龄妊娠等因素有关，通常表现为血糖升高、尿糖阳性等症状。
1、多饮
妊娠糖尿病患者因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，出现持续性口干、多饮。每日饮水量可能超过2000毫升，且饮水后仍感口渴。建议孕妇监测每日饮水量，避免含糖饮料，选择白开水或无糖茶饮。
2、多食
胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍，机体能量供应不足，易产生饥饿感。孕妇可能出现餐后1-2小时即感饥饿，尤其偏爱高糖食物。需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，采用少量多餐方式控制血糖波动。
3、多尿
高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。表现为尿量增多、夜尿频繁，严重时每日尿量可达3000-5000毫升。需注意会阴清洁，预防泌尿系统感染。
4、体重异常
尽管存在多食症状，但部分患者可能出现体重不增或下降。更多表现为短期内体重增长过快，孕中期后每周增重超过0.5公斤。需定期监测体重变化，结合宫高腹围评估胎儿生长情况。
5、反复感染
高血糖环境利于细菌繁殖，常见泌尿系统感染如膀胱炎，表现为尿频尿急尿痛；也可出现外阴阴道假丝酵母菌感染，引起外阴瘙痒、豆渣样白带。确诊后需在医生指导下使用克霉唑阴道片或头孢克肟胶囊等药物治疗。
妊娠糖尿病患者应建立规律血糖监测，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。每日进行30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步，避免久坐。定期产检评估胎儿发育，必要时在医生指导下使用胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液控制血糖。