多喝水通常有助于排出较小的泌尿系统结石，但无法溶解或排出较大的结石。泌尿系统结石的处理方式主要有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。
1、增加饮水量
每日饮水量达到2000-3000毫升可增加尿量，有助于冲刷尿道并推动直径小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用白开水或淡柠檬水，避免浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮品。肾结石患者排尿时可能出现腰部钝痛或突发绞痛，尿液可能带血或浑浊。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管促进结石下行，双氯芬酸钠栓能缓解排石过程中的肾绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，可能与尿路感染、尿液浓缩等因素有关，常伴随尿频、排尿刺痛等症状。
3、体外冲击波碎石术
通过体外产生的冲击波将直径10-20毫米的肾盂或输尿管上段结石粉碎，碎石颗粒可随尿液排出。该术式对磷酸钙结石效果较好，但可能引起血尿或肾周血肿，术后需配合抗感染治疗。结石形成可能与甲状旁腺功能亢进、高钙饮食等因素相关。
4、输尿管镜取石术
经尿道置入输尿管镜，用激光或套石篮直接取出输尿管中下段结石，适用于冲击波碎石失败或结石嵌顿的情况。术中可能损伤输尿管黏膜导致狭窄，术后需留置双J管2-4周。此类结石常因尿路梗阻或感染导致，患者多有患侧腰部胀痛及血尿表现。
5、经皮肾镜取石术
在腰部建立通道直达肾盂，适用于直径超过20毫米的鹿角形结石或肾盏结石。手术需全身麻醉，存在出血、感染等风险，术后需监测肾功能。这类结石多与代谢异常、尿路感染反复发作有关，可能引起肾功能损害及反复腰痛。
建议结石患者每日保持充足饮水量，避免高草酸食物如菠菜、竹笋，限制每日钠盐摄入不超过5克。适当进行跳跃运动可促进小结石排出，但突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。定期复查泌尿系统超声能监测结石变化，存在代谢异常者需长期随访调整饮食结构。