小孩牙龈上长白色脓包可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理，通常与乳牙根尖周炎、牙周脓肿、龋齿继发感染、外伤或全身免疫力下降等因素有关。
1、局部清洁
使用生理盐水或儿童专用漱口水轻柔冲洗脓包周围，减少口腔细菌滋生。配合软毛牙刷清洁患牙邻面，避免食物残渣堆积。每日重复进行2-3次，操作时注意力度以免刺激脓包破裂。
2、抗生素治疗
若伴随面部肿胀或发热，需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等儿童适用抗生素。脓包多由金黄色葡萄球菌等病原体引起，用药期间家长需观察孩子是否出现皮疹等过敏反应。
3、切开引流
对于直径超过5毫米的顽固性脓包，口腔医生可能实施局部麻醉后切开排脓。术后需用复方氯己定含漱液预防感染，家长要监督孩子避免触碰创面，饮食以温凉流质为主。
4、根管治疗
乳牙根尖周炎导致的脓包需清除坏死牙髓，常用氢氧化钙糊剂填充根管。治疗分2-3次完成，期间可能出现短暂咬合不适，家长应避免让孩子用患侧咀嚼过硬食物。
5、拔牙
严重龋坏无法保留的乳牙需拔除以消除感染源。术后咬紧棉球30分钟止血，24小时内禁止刷牙漱口。替牙期患儿需制作间隙保持器防止恒牙萌出异常。
日常需培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖零食摄入。定期口腔检查能早期发现龋齿，乳牙列阶段每3-6个月就诊一次。出现牙龈红肿、拒食等情况应及时就医，避免感染扩散引发颌面部蜂窝织炎。哺乳期婴儿出现牙龈脓包可能与鹅口疮混淆，家长不要自行挑破脓包。