前列腺炎通常需要检查前列腺液常规、尿常规、泌尿系统超声、直肠指检、尿流率测定等项目。
1、前列腺液常规
前列腺液常规是诊断前列腺炎的关键项目，通过按摩前列腺获取分泌物，检测白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞数量超过10个/高倍视野或卵磷脂小体减少可能提示炎症。检查前需禁欲3-5天，急性感染期禁止进行该项检查以避免感染扩散。
2、尿常规
尿常规可辅助判断是否存在尿路感染，观察尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标。部分前列腺炎患者可能合并尿道炎，尿液中会出现白细胞酯酶阳性或亚硝酸盐阳性。建议留取清洁中段尿，女性患者需避开月经期。
3、泌尿系统超声
经腹部或直肠超声能观察前列腺形态、大小及回声情况，判断是否存在前列腺增生、钙化或脓肿。超声检查无创便捷，可评估残余尿量，但无法直接确诊前列腺炎类型。检查前需憋尿使膀胱充盈，有助于获得清晰图像。
4、直肠指检
通过手指触诊前列腺了解其大小、质地、压痛及表面光滑度。急性前列腺炎患者前列腺触痛明显，慢性炎症可能触及质地偏硬或结节。该检查能初步判断前列腺状况，但需配合实验室检查提高准确性。检查时患者需采取膝胸卧位或侧卧位。
5、尿流率测定
尿流率测定用于评估排尿功能，判断是否存在下尿路梗阻。前列腺炎可能引起排尿无力、尿流变细等症状，该检查可量化排尿速度曲线。检查时需膀胱充盈状态下自然排尿，重复进行2-3次取平均值更准确。
建议检查前3天避免辛辣刺激饮食和饮酒，保持规律作息。急性期患者应多饮水、避免久坐，可遵医嘱使用温水坐浴缓解不适。慢性前列腺炎患者需注意保暖，适度进行提肛运动，建立规律排尿习惯。若症状持续加重或出现发热、血尿等情况需及时复诊。