手上脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏、汗疱疹等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、避免刺激、调整饮食等方式治疗。
1、皮肤干燥
皮肤干燥是手上脱皮的常见原因，多与气候干燥、频繁洗手、使用碱性清洁剂等因素有关。表现为皮肤紧绷、脱屑，严重时出现皲裂。建议减少洗手次数，避免使用肥皂等碱性清洁产品，洗手后及时使用尿素软膏、凡士林软膏等保湿剂。冬季可佩戴棉质手套减少水分流失。
2、接触性皮炎
接触性皮炎多因接触洗涤剂、化学溶剂、金属镍等致敏物质导致。表现为接触部位红斑、水疱伴脱皮，伴有瘙痒或灼热感。需立即停止接触致敏原，局部使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏。严重者可口服氯雷他定片缓解症状。
3、真菌感染
手癣等真菌感染可引起手指缝或手掌边缘脱皮，伴随环状红斑、丘疹。具有传染性，需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。保持手部干燥，避免与他人共用毛巾。糖尿病患者更易发生，需严格控制血糖。
4、维生素缺乏
长期缺乏维生素B族或维生素A可能导致皮肤角化异常，表现为手掌干燥脱屑。可通过增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等食物补充。严重缺乏时需在医生指导下服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片等制剂。
5、汗疱疹
汗疱疹属于湿疹特殊类型，与精神紧张、多汗体质相关。好发于手指侧面，出现密集小水疱后脱皮。发作期可用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期使用卤米松乳膏。避免搔抓，减少接触洗涤剂等刺激物。
日常需注意手部保湿，使用温水洗手，避免过度清洁。接触化学品时佩戴防护手套，冬季注意保暖。饮食中适量增加坚果、深海鱼类等富含必需脂肪酸的食物。若脱皮持续加重、出现渗液或扩散至全身，应及时到皮肤科就诊排查银屑病、掌跖角化病等疾病。真菌感染需完成规范疗程治疗防止复发。