自闭症婴儿的早期表现主要有目光接触减少、对呼唤反应迟钝、语言发育里程碑延迟、重复刻板行为、社交互动异常等。自闭症谱系障碍通常在婴幼儿期即可观察到行为异常，早期识别有助于及时干预。
1、目光接触减少
自闭症婴儿常表现出与他人目光接触明显减少或回避。正常婴儿在2-3月龄会主动寻找人脸对视并出现社交性微笑，而自闭症患儿可能对抚养者的凝视缺乏回应，眼神飘忽不定。这种视觉社交缺陷可能与大脑神经发育异常有关，需通过专业发育评估工具如M-CHAT量表筛查。
2、呼唤反应迟钝
患儿对名字呼唤的反应显著低于同龄婴儿，约50%自闭症儿童在12月龄时仍无法对姓名产生定向反应。这种听觉注意缺陷并非听力障碍所致，而是社交认知处理异常的表现。家长需注意观察婴儿是否对环境声有反应却独独忽略语言呼叫，此现象持续存在时应尽早就诊。
3、语言发育延迟
语言里程碑延迟是核心预警征象，表现为6月龄无咿呀学语、12月龄无手势交流、16月龄无单字表达、24月龄无自发性双词短语。部分患儿会出现语言能力倒退现象，即原本获得的语言技能突然丧失。这种延迟与大脑语言中枢神经连接异常相关，需结合言语治疗与行为干预。
4、重复刻板行为
患儿可能表现出重复拍手、摇晃身体、排列物品等刻板动作，或对特定物体产生异常执着。这些行为在18月龄前可能表现为过度关注物体的局部特征，如持续旋转车轮而非玩耍整车。此类行为反映感觉信息处理异常，结构化教育训练可帮助改善症状。
5、社交互动异常
缺乏共享注意力是典型表现，如不会用手指物分享兴趣，难以参与简单互动游戏。正常婴儿9-12月龄会通过眼神-手指协调展示物品，而自闭症患儿往往沉浸于自我世界。这种社交动机缺陷需通过早期丹佛模式等行为疗法进行干预。
家长发现婴儿存在上述表现时，应记录行为细节并尽早就诊儿童发育行为科。日常生活中可通过面对面游戏、共同注意力训练、减少屏幕时间等方式促进社交发育。建议定期进行发育筛查，2岁前是干预黄金期，越早开始个性化康复训练效果越显著。养育过程中须保持耐心，避免过度刺激，建立稳定的生活规律有助于改善患儿行为问题。