近视需要做视力检查、验光检查、眼轴测量、眼底检查和角膜地形图检查等。这些检查有助于明确近视程度、排除眼部疾病，并为矫正方案提供依据。
1、视力检查
视力检查是评估近视最基础的项目，通过标准对数视力表或电子视力筛查仪测量裸眼视力和矫正视力。检查时需覆盖远距离和近距离视力，初步判断屈光不正程度。若裸眼视力低于正常范围，需进一步验光确认具体度数。儿童首次检查可能需配合图形视力表，避免表述误差影响结果。
2、验光检查
验光包括电脑验光和综合验光，前者通过自动验光仪快速获取球镜、柱镜等参数，后者由验光师使用检影镜或综合验光仪精确调整度数。对于青少年近视，需进行散瞳验光以排除调节性近视干扰。验光结果可确定近视、散光的度数及轴位，是配镜或角膜塑形镜验配的核心依据。
3、眼轴测量
通过A型超声或光学生物测量仪检测眼球前后径长度，眼轴超过24毫米常提示轴性近视。该检查对儿童青少年尤为重要，可监测近视进展速度，评估防控措施效果。病理性近视患者眼轴多超过26毫米，伴随视网膜变薄等风险，需定期跟踪检查。
4、眼底检查
使用直接检眼镜或广角眼底相机观察视网膜、视盘及黄斑区，排查近视性脉络膜视网膜病变。高度近视可能伴随视盘倾斜、豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿等改变，严重者可能出现视网膜裂孔或黄斑出血。建议600度以上近视者每年进行散瞳眼底检查。
5、角膜地形图
通过角膜地形图仪分析角膜曲率及形态分布，排除圆锥角膜等疾病，对隐形眼镜验配和屈光手术术前评估至关重要。检查可显示角膜散光类型、不规则区域，指导角膜接触镜的基弧选择，或预测激光手术后的视觉质量。
建议近视患者每6-12个月复查一次，青少年及高度近视者需缩短复查间隔。日常需控制用眼时间，保证每天2小时以上户外活动，避免在昏暗环境下阅读。佩戴合适度数的眼镜或角膜塑形镜，定期清洁镜片。若出现视物变形、闪光感等异常症状，应立即就医排查视网膜病变。