小鱼刺卡在喉咙里可能会自己消失，也可能需要医疗干预。鱼刺能否自行排出取决于刺的大小、位置以及是否造成组织损伤。
较细小的鱼刺若卡在较浅的黏膜处，可能随着吞咽动作、唾液冲刷或进食软质食物如香蕉、馒头被带出。咽喉黏膜的自洁功能有时能帮助异物移位，部分患者通过反复做哈气动作或轻咳也可能促使鱼刺脱落。此时避免强行吞咽硬物或用手抠挖，可先观察1-2小时，期间少量多次饮用温水有助于缓解不适。
若鱼刺较粗硬、刺入较深或卡在扁桃体隐窝、舌根等部位，通常难以自行排出。强行吞咽可能导致刺扎得更深，甚至划伤食道黏膜引发感染。出现持续咽喉疼痛、吞咽困难、流涎增多或胸骨后疼痛时，提示鱼刺可能嵌顿，需立即就医。耳鼻喉科医生可通过喉镜定位并专业器械取出，拖延处理可能诱发颈部脓肿、纵隔感染等严重并发症。
发生鱼刺卡喉后应保持冷静，停止进食并减少吞咽动作。不要迷信喝醋或吞饭团等民间方法，醋无法软化骨质且饭团可能推动鱼刺深入。儿童或老年人发生异物卡喉风险较高，家长需避免给幼儿喂食多刺鱼类。日常吃鱼时注意细嚼慢咽，光线不足或分心交谈时更易误吞鱼刺，必要时可选用无刺鱼柳替代。