色盲通常由X染色体隐性遗传引起，主要有红绿色盲、蓝黄色盲和全色盲三种类型。男性发病率高于女性，遗传模式包括母亲携带致病基因传给儿子、父亲传给女儿携带者等。
1、X连锁隐性遗传
红绿色盲是最常见的遗传类型，由X染色体上的OPN1LW和OPN1MW基因突变导致。男性仅需一个突变X染色体即可发病，女性需两条X染色体均突变才会显现症状。携带致病基因的女性有50%概率传给子女，儿子患病概率50%，女儿成为携带者的概率50%。
2、常染色体显性遗传
蓝黄色盲属于较罕见的遗传形式，由7号染色体上的OPN1SW基因突变引起。该类型男女发病率相近，患者有50%概率将突变基因传给子女。临床表现为蓝黄色辨别困难，可能伴随视力下降或畏光症状。
3、常染色体隐性遗传
全色盲由CNGA3、CNGB3等基因突变导致，需父母双方均携带致病基因才可能发病。患者完全丧失辨色能力，常伴有眼球震颤和畏光。近亲婚配会显著增加子代患病风险，携带者间生育的子女有25%发病概率。
4、新生突变机制
约5%色盲患者无家族遗传史，由生殖细胞或胚胎早期基因突变导致。这类突变可能影响视锥细胞的发育或功能，导致特定色觉缺陷。新生突变者其后代仍有遗传可能，需通过基因检测确认突变来源。
5、特殊遗传模式
某些综合征伴随的色觉异常呈线粒体遗传，如Kearns-Sayre综合征。这类遗传仅通过母亲传递，子女患病概率与突变基因负荷相关。临床表现为进行性眼肌麻痹伴色觉障碍，可能累及多器官系统。
建议备孕夫妇进行遗传咨询和基因检测，尤其是有色盲家族史者。孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断。色盲患者应避免从事对色觉要求严格的职业，日常可使用色盲辅助眼镜或手机应用帮助辨色。定期眼科检查有助于监测伴随的眼部异常，儿童患者需在学龄前进行专业色觉评估。