牙齿掉了一颗可通过种植牙、固定义齿、活动义齿、自体牙移植、正畸治疗等方式修复。牙齿缺失通常由龋齿、牙周病、外伤、先天性缺牙、颌骨疾病等原因引起。
1、种植牙
种植牙是将人工牙根植入牙槽骨内，再安装牙冠的修复方式。适用于牙槽骨条件良好的单颗牙缺失，具有不损伤邻牙、咀嚼功能接近天然牙的优点。手术需评估骨量，术后可能发生种植体周围炎。常用种植体系统包括Straumann、Nobel Biocare等，需配合骨粉或膜材料使用。
2、固定义齿
固定义齿需磨除两侧健康邻牙作为基牙，通过烤瓷桥或全瓷桥修复缺牙。适用于邻牙坚固的病例，修复后异物感小但会损伤天然牙。可能出现基牙继发龋或牙髓病变，需使用氧化锆全瓷冠或金属烤瓷冠。治疗前需拍摄X线片评估牙周状况。
3、活动义齿
活动义齿通过金属卡环固定在邻牙上，可自行摘戴。适合多颗牙缺失或经济条件有限患者，但舒适度较差可能影响发音。需每日清洁防止基牙龋坏，常用钴铬合金或弹性树脂材料。修复后需定期调整避免牙龈萎缩导致松动。
4、自体牙移植
将智齿等非功能牙移植到缺牙区，适用于青少年牙槽骨发育良好者。移植牙需完善根管治疗，存在牙根吸收风险。术前需进行CBCT评估牙根形态，术后需用夹板固定4-6周。成功率与牙周膜活性密切相关。
5、正畸治疗
通过矫正器关闭缺牙间隙或为修复创造空间，适用于咬合关系紊乱的病例。可能采用隐形矫治或固定托槽，治疗周期较长。需配合支抗钉防止邻牙倾斜，严重骨缺损需先植骨。正畸后可能需终身保持。
牙齿缺失后应及时修复防止邻牙移位，修复前需完善口腔检查排除颌骨病变。日常使用牙线清洁修复体边缘，每半年进行专业洁治。避免用修复牙咬硬物，吸烟患者种植体失败率较高需戒烟。青少年患者建议18岁后再行永久修复，期间可佩戴临时义齿维持间隙。