睾丸和大腿根内侧疼痛可能与精索静脉曲张、附睾炎、腹股沟疝、泌尿系统结石、神经压迫等因素有关。该症状通常由局部炎症、血液循环障碍、解剖结构异常等病理变化引起，表现为单侧或双侧隐痛、坠胀感或放射痛。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于左侧阴囊，因静脉回流受阻导致血液淤积。患者久站后疼痛加重，伴随阴囊坠胀感，体检可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。相关药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
2、附睾炎
细菌逆行感染引发的附睾炎症，急性期出现睾丸肿大、触痛明显，可能伴随发热。慢性期表现为间断性钝痛，超声检查可见附睾增粗。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊热敷。反复发作者需排查泌尿系统结核。
3、腹股沟疝
腹腔内容物经腹股沟管突出形成包块，初期表现为站立时腹股沟区坠胀感，后期可能出现嵌顿性剧痛。查体可见可复性肿物，咳嗽冲击感阳性。1岁以下婴幼儿可能自愈，成人需行无张力疝修补术，常用聚丙烯补片进行组织重建。
4、泌尿系统结石
输尿管下段结石可放射至同侧睾丸及大腿内侧，典型症状为阵发性绞痛伴血尿。CT检查能明确结石位置，5毫米以下结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓解痉止痛，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、神经压迫
腰椎间盘突出或闭孔神经卡压可能引起放射性疼痛，常伴有下肢麻木或肌力下降。磁共振检查可显示神经受压部位，轻症可用甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜髓核摘除术。长期久坐人群需加强腰背肌锻炼。
建议避免长时间骑车或久坐，穿着宽松棉质内裤减少局部摩擦。急性疼痛发作时可冰敷15分钟缓解症状，但禁止直接接触皮肤。日常注意观察疼痛性质变化，如出现持续剧烈疼痛、发热或血尿，须立即就诊泌尿外科。定期体检应包括阴囊超声和尿常规检查，40岁以上男性需排查前列腺疾病。