脊髓颈椎病的主要症状有上肢麻木、下肢无力、行走不稳、精细动作障碍、排尿异常等。脊髓颈椎病是颈椎退行性病变压迫脊髓引起的疾病，症状严重程度与受压部位和程度相关。
1、上肢麻木
脊髓受压可导致神经传导异常，早期常表现为单侧或双侧手指麻木，呈手套样分布。症状可能逐渐向近端发展至前臂，部分患者伴有针刺感或蚁走感。长期压迫可能引起肌肉萎缩，影响持物、扣纽扣等日常活动。
2、下肢无力
脊髓传导束受压会导致下肢运动功能障碍，表现为行走时双腿沉重感、易疲劳，严重时出现拖步或跌倒。部分患者存在膝跳反射亢进，病理征阳性，提示上运动神经元损伤。症状多从单侧开始，后期可发展为双侧。
3、行走不稳
脊髓后索受压影响深感觉传导，患者常主诉踩棉花感或步态蹒跚，闭眼站立时摇晃加剧。夜间或光线昏暗环境下症状更明显，可能伴随位置觉和振动觉减退。严重者可出现痉挛性步态，行走需借助辅助工具。
4、精细动作障碍
脊髓前角细胞受压会导致手部小肌肉协调性下降，表现为写字变形、持筷困难、系扣不灵活等。部分患者出现手指快速轮替动作笨拙，检查可见指鼻试验不准。这些症状多与椎体束和脊髓灰质同时受累有关。
5、排尿异常
脊髓圆锥或马尾神经受压可引起膀胱功能障碍，早期表现为尿频尿急，后期可能出现排尿困难或尿潴留。部分患者伴有大便控制障碍，如便秘或失禁。这些症状提示自主神经功能受损，属于疾病进展期表现。
脊髓颈椎病患者应避免颈部剧烈活动，睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。日常可进行颈部肌肉等长收缩训练，如缓慢的收下巴动作。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复。出现进行性加重的症状时需及时就医，通过颈椎MRI明确压迫程度，必要时考虑手术治疗解除脊髓压迫。