精子少可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染、隐睾、不良生活习惯等原因引起。精子数量减少在医学上称为少精症，通常指精液检查中精子浓度低于1500万/毫升或每次射精精子总数低于3900万。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，影响精子生成。患者可能伴有阴囊坠胀感，久站后症状加重。确诊后可根据病情选择精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术，术后配合维生素E软胶囊、左卡尼汀口服溶液等药物改善生精功能。
2、内分泌异常
垂体功能减退、甲状腺功能异常或雄激素缺乏均可干扰生精过程。这类患者可能同时出现性欲减退、体毛稀疏等症状。需通过激素检查明确病因，可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、重组人生长激素注射液等药物进行替代治疗。
3、生殖道感染
慢性前列腺炎、附睾炎等感染性疾病可能通过炎症反应损伤生精细胞。患者常有尿频、会阴部不适等表现。治疗需选用敏感抗生素如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，配合清热通淋胶囊等中成药控制炎症。
4、隐睾
睾丸未降入阴囊会使生精上皮长期处于高温环境导致萎缩。婴幼儿期未及时矫正者成年后少精症概率显著增高。成年患者可考虑睾丸固定术，术后使用生精片、五子衍宗丸等药物尝试恢复生精功能。
5、不良生活习惯
长期吸烟、酗酒、穿紧身裤或接触高温环境会直接抑制精子生成。这类因素引起的少精症通常可通过戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松衣物等生活方式调整得到改善，必要时可辅助服用葡萄糖酸锌口服溶液补充微量元素。
建议保持规律作息和均衡饮食，适当增加海产品、坚果等富含锌硒元素的食物摄入。避免长时间骑行或泡温泉等使睾丸持续受热的行为。若备孕超过1年未成功或伴随其他症状，应及时到生殖医学科进行精液分析、阴囊超声等系统检查。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行滥用激素类或生精药物。