70岁老人尿憋不住可能与盆底肌松弛、前列腺增生、泌尿系统感染、神经系统病变、膀胱过度活动症等因素有关。建议及时就医检查，明确具体病因后针对性治疗。
1、盆底肌松弛
老年女性常见盆底肌松弛，与雌激素水平下降、多次分娩史相关。盆底肌群支撑力减弱会导致压力性尿失禁，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需使用子宫托或接受吊带手术。药物可选盐酸米多君片改善尿道闭合压。
2、前列腺增生
老年男性多见前列腺增生压迫尿道，引起尿频尿急和急迫性尿失禁。可能与雄激素代谢异常有关，伴随排尿困难、尿线变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，或非那雄胺片缩小前列腺体积。严重梗阻需行经尿道前列腺电切术。
3、泌尿系统感染
细菌感染引发的膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱黏膜，导致尿急和尿失禁。常见大肠杆菌感染，伴随排尿灼痛、尿液浑浊。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时增加饮水量冲刷尿道。
4、神经系统病变
脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能破坏排尿中枢控制，出现无意识漏尿。多伴有肢体活动障碍或震颤症状。需针对原发病治疗，配合酒石酸托特罗定片抑制膀胱过度收缩，必要时留置导尿管。康复训练有助于改善神经调控功能。
5、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不自主收缩引发尿急和急迫性尿失禁，与膀胱感觉神经过敏有关。表现为突然强烈尿意且难以延迟排尿。可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物，配合膀胱训练延长排尿间隔时间。
老年尿失禁患者需控制每日饮水量，睡前2小时限制液体摄入。选择易穿脱的棉质衣物，使用成人纸尿裤防止皮肤浸渍。进行提肛运动每日3组，每组15次。避免咖啡、酒精等刺激性饮品，肥胖者需减重以降低腹压。定期复查泌尿系统功能，出现发热或血尿立即就医。