甲沟炎症状及原因是什么

聂小娟 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

甲沟炎主要表现为甲周红肿、疼痛、化脓,可能由细菌感染、真菌感染、外伤、嵌甲、长期接触刺激物等原因引起。

1、细菌感染

甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,患者甲周皮肤会出现红肿、热痛,严重时可形成脓肿。伴随症状包括局部压痛、皮肤温度升高。治疗需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,化脓时可能需切开引流。

2、真菌感染

念珠菌等真菌感染可能导致慢性甲沟炎,表现为甲周皮肤脱屑、皲裂,指甲增厚变形。常见于长期浸水或免疫力低下人群。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、外伤因素

指甲修剪过短、倒刺撕扯等外伤会破坏甲周皮肤屏障,使病原体易于侵入。表现为甲缘红肿伴轻微渗液,可能伴随甲板变形。早期可用碘伏消毒,保持干燥,避免继发感染。

4、嵌甲刺激

指甲边缘向内生长会持续刺激甲周组织,引发红肿疼痛,常见于大脚趾。伴随症状包括甲板边缘嵌入皮肤、行走时疼痛加剧。轻度可垫高指甲缘缓解压迫,重度需手术切除部分甲板。

5、化学刺激

美甲产品、清洁剂等化学物质长期刺激可能导致非感染性甲沟炎,表现为甲周皮肤干燥皲裂。接触性皮炎患者更易发生。需避免接触刺激物,使用凡士林等保湿剂修复皮肤屏障。

甲沟炎患者应保持手足干燥,避免过度修剪指甲,选择宽松鞋袜减少压迫。出现持续红肿、化脓时及时就医,糖尿病患者更需警惕感染扩散。日常可用温水加少量食盐浸泡缓解症状,但不宜超过15分钟。反复发作或伴有甲板畸形的患者建议到皮肤科或手足外科进行专业评估。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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