耳垂有一道折痕可能与遗传因素、皮肤老化、心血管疾病、结缔组织异常或外力压迫有关。耳垂折痕在医学上称为Frank征，通常表现为耳垂对角线或水平方向的褶皱，可能与局部胶原纤维断裂或血流减少相关。
1、遗传因素
部分人群耳垂折痕与家族遗传相关，属于先天性结构特征，通常无伴随症状。此类情况无须特殊处理，日常避免过度牵拉耳垂即可。
2、皮肤老化
随着年龄增长，皮肤弹性蛋白流失可能导致耳垂出现自然褶皱。可能伴随面部其他部位皮肤松弛，可通过保湿护理延缓进程，如使用含透明质酸的护肤品。
3、心血管疾病
耳垂折痕可能与冠状动脉疾病存在一定关联，机制涉及微血管病变。患者可能同时存在胸闷、活动后气促等症状，需通过心电图、冠脉CTA等检查确诊。治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
4、结缔组织异常
某些结缔组织病如弹性纤维假黄瘤可能导致皮肤异常褶皱。常伴有皮肤黄色斑块、眼底血管纹等表现，需通过皮肤活检确诊。治疗可选用维生素E软胶囊配合局部物理治疗。
5、外力压迫
长期佩戴过紧耳饰或睡眠压迫可能导致暂时性折痕。通常伴随耳垂红肿或压痛，解除压迫后多可自行恢复，必要时可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
建议定期观察折痕变化情况，若伴随头晕、胸痛等症状应及时就医排查心血管问题。日常避免过度牵拉耳垂，选择宽松耳饰，保持耳部清洁干燥。中老年人群可通过控制血压血脂、适度运动等方式维护心血管健康，40岁以上建议每年进行心血管风险评估。