脑瘫在肚子里通常没有明显症状，脑瘫的症状多在出生后或婴幼儿期逐渐显现。脑瘫可能与胎儿期脑发育异常、宫内缺氧、感染等因素有关，主要表现为运动障碍、肌张力异常、姿势异常等。
胎儿在母体内时，无法通过常规检查直接观察到脑瘫的典型症状。孕期超声检查可能发现部分高危因素，如胎儿脑结构异常、羊水量异常、胎盘功能不良等，但这些并非脑瘫的特异性表现。部分高危妊娠因素可能增加脑瘫风险，包括妊娠期高血压、糖尿病、宫内感染、多胎妊娠、胎盘早剥等。胎儿期缺氧缺血性脑损伤可能导致脑瘫，但缺氧事件发生时往往伴随胎动减少、胎心率异常等急性表现，而非脑瘫的直接症状。
新生儿期可能出现喂养困难、异常哭闹、肌张力低下或增高等非特异性表现，随着生长发育逐渐显现运动发育迟缓、反射异常等迹象。部分患儿在3-6个月龄时开始出现头部控制差、肢体僵硬或松软等早期症状。1岁左右可能表现出无法独坐、站立或行走等明显运动障碍。脑瘫的诊断需要结合病史、神经系统检查、影像学评估等综合判断，不能仅凭孕期表现确诊。
孕期定期产检有助于发现高危因素，通过胎心监护、超声检查等手段监测胎儿状况。出现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时需及时就医。出生后定期儿童保健检查可早期发现发育异常，6个月内的早期干预对改善预后较为重要。建议孕妇保持均衡营养，避免接触致畸物质，控制妊娠期并发症，降低胎儿脑损伤风险。