糖尿病后期的严重症状主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。糖尿病后期可能因长期血糖控制不佳导致多系统损害，建议患者定期监测血糖，遵医嘱规范治疗。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病后期常见的急性并发症，主要表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味、恶心呕吐、腹痛、意识模糊甚至昏迷。该症状与胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生大量酮体有关。治疗需紧急补液纠正脱水，使用胰岛素降低血糖，并纠正电解质紊乱。常用药物包括门冬胰岛素注射液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等。
2、高渗性高血糖状态
高渗性高血糖状态多见于老年糖尿病患者，表现为极度口渴、多尿、脱水、嗜睡或昏迷。血糖常超过33.3mmol/L，血浆渗透压显著升高。该症状与严重高血糖导致渗透性利尿有关。治疗需大量补液，使用胰岛素控制血糖，常用药物包括普通胰岛素注射液、0.9%氯化钠注射液等。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的表现之一，早期表现为微量白蛋白尿，后期可出现大量蛋白尿、水肿、高血压，最终导致肾功能衰竭。该症状与长期高血糖损害肾小球滤过膜有关。治疗需控制血糖血压，可使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片等药物延缓肾病进展。
4、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变表现为视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动，严重者可失明。该症状与高血糖损害视网膜微血管有关。治疗需严格控制血糖血压，可使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重者需行视网膜激光光凝术或玻璃体切割术。
5、糖尿病足
糖尿病足表现为足部溃疡、感染、坏疽，严重者需截肢。该症状与周围神经病变和血管病变共同作用有关。治疗需控制血糖、抗感染、清创换药，可使用头孢呋辛酯片、甲钴胺片等药物，严重者需行血管重建或截肢手术。
糖尿病后期患者需严格控制饮食，每日主食量控制在200-300克，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等。适量进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动。定期监测血糖血压，按时服药，每年至少进行一次眼底检查、尿微量白蛋白检测和足部检查。出现任何不适症状应及时就医，避免延误治疗时机。