甲亢引起高血压主要与甲状腺激素分泌过多导致心血管系统过度兴奋有关。甲亢患者可能出现心悸、心动过速、收缩压升高等症状，长期未控制可能加重高血压。
甲状腺功能亢进时，过量的甲状腺激素直接作用于心肌细胞，增加心肌收缩力和心率，使心输出量显著增加。血液流动速度加快导致动脉血管壁承受压力增大，表现为收缩压升高。同时甲状腺激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，引起外周血管阻力增加。这两种机制共同作用使得血压持续处于较高水平。
部分甲亢患者合并肾上腺髓质增生，导致儿茶酚胺分泌异常增多，进一步加剧血管收缩和心脏负荷。严重甲亢还可能诱发甲状腺危象，此时血压可能出现剧烈波动。甲亢相关高血压具有收缩压升高明显而舒张压正常或略低的特征性表现，与原发性高血压的血压变化模式存在差异。
甲亢患者应定期监测血压和心率，避免摄入含碘食物如海带紫菜。控制甲亢是改善高血压的关键，需在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片，β受体阻滞剂如普萘洛尔片可缓解心血管症状。出现持续头痛、视力模糊等高血压危象症状时须立即就医。