结石卡在输尿管排不出来可通过多喝水、适当运动、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、先天畸形、药物因素等原因引起。
1、多喝水
每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量，冲刷输尿管促进结石排出。可选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶或碳酸饮料。排尿时观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。若出现严重腰痛或血尿需立即就医。
2、适当运动
进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用帮助结石移动。建议每次运动15-20分钟，每日重复进行。运动后及时补充水分，避免剧烈运动导致结石嵌顿加重。合并肾积水患者应避免大幅度动作。
3、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解结石引起的绞痛。需在医生指导下联合用药，服药期间监测肝肾功能。伴有感染时需加用头孢克肟分散片等抗生素。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的输尿管上段结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿或肾周血肿，需卧床休息48小时。严重肥胖或凝血功能障碍患者不宜采用该方法。
5、输尿管镜取石
采用输尿管软镜配合钬激光碎石，可直接取出中下段较大结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。该方法对输尿管狭窄或严重扭曲者存在操作难度，必要时需改为经皮肾镜手术。
饮食需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，每日钠盐摄入不超过5克。可适量食用柑橘类水果增加尿枸橼酸浓度。术后恢复期避免提重物及长时间弯腰，定期复查超声观察排石情况。若出现发热、持续血尿或尿量明显减少，提示可能存在梗阻性肾病，需急诊处理解除尿路梗阻。