小孩咳嗽可能会引起耳朵疼。咳嗽时产生的压力变化可能通过咽鼓管影响中耳，导致耳部不适或疼痛，这种情况多见于急性中耳炎或咽鼓管功能障碍。若咳嗽伴随耳朵疼，需警惕呼吸道感染合并中耳炎的可能。
咳嗽引发耳朵疼的常见原因是上呼吸道感染。病毒或细菌感染可能导致咽部充血肿胀，咽鼓管开口受压，中耳压力失衡。儿童咽鼓管较短且平直，更易受炎症影响。此时耳部疼痛多为钝痛或胀痛，可能伴随听力下降、耳闷塞感。治疗需针对原发感染，如使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。
少数情况下剧烈咳嗽可直接导致鼓膜损伤。突发性刺痛或撕裂样疼痛可能提示鼓膜穿孔，常伴随耳鸣或耳道出血。此类情况需立即耳鼻喉科就诊，避免耳道进水或自行掏耳。医生可能建议鼓膜修补术或使用氧氟沙星滴耳液预防感染。长期慢性咳嗽合并耳朵疼还需排除过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病。
家长发现孩子咳嗽伴随耳朵疼时，应避免用力擤鼻，可适当抬高头部睡眠。观察是否出现发热、耳道流脓等症状，及时就医明确诊断。日常注意保暖防感冒，避免二手烟刺激，咳嗽时指导孩子张口呼吸减轻耳压。未经医生诊断前勿自行使用滴耳液或掏耳工具，防止加重损伤。