地塞米松可能引起血糖升高。地塞米松属于糖皮质激素类药物，可能通过影响糖代谢导致血糖水平上升。
地塞米松可能抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，同时促进肝脏糖异生作用，导致血糖升高。这种作用与用药剂量和疗程相关，短期小剂量使用对血糖影响较小，长期大剂量使用可能引发类固醇性糖尿病。用药期间可能出现多饮、多尿、体重下降等表现，原有糖尿病患者可能出现血糖控制难度增加。
部分人群使用地塞米松后可能出现明显血糖波动，包括高龄患者、肥胖人群、有糖尿病家族史者以及胰腺功能储备不足者。这类人群使用地塞米松期间需要加强血糖监测，必要时调整降糖方案。极少数情况下可能出现严重高血糖甚至酮症酸中毒，需要紧急医疗干预。
使用地塞米松期间建议定期监测血糖水平，尤其长期用药者应每周检测空腹及餐后血糖。出现血糖异常升高时应及时就医，医生可能调整用药方案或联用降糖药物。日常注意控制碳水化合物摄入，适当增加膳食纤维，保持规律运动有助于维持血糖稳定。用药期间避免高糖饮食，限制精制糖和饱和脂肪摄入。