心脏卵圆孔未闭合可能增加脑卒中、偏头痛、短暂性脑缺血发作等风险，严重时可导致反常栓塞。卵圆孔是胎儿期心脏的正常结构，多数人在出生后1年内闭合，若3岁以上仍未闭合则称为卵圆孔未闭。
1. 反常栓塞
未闭合的卵圆孔可能成为静脉系统栓子进入动脉的通道。下肢静脉血栓脱落后，可能通过未闭卵圆孔进入脑动脉，引发脑栓塞。这种情况多见于咳嗽、憋气等胸腔压力骤增时，患者可能出现突发偏瘫、失语等症状。
2. 偏头痛发作
卵圆孔未闭患者偏头痛发生率较高，可能与微小栓子通过未闭孔洞刺激脑神经有关。典型表现为单侧搏动性头痛，常伴恶心呕吐，部分患者会出现视觉先兆症状。
3. 缺氧症状
当右心房压力超过左心房时，部分静脉血可能经未闭卵圆孔直接进入体循环。患者可能出现活动后气促、指端青紫等缺氧表现，严重时可导致肺动脉高压。
4. 感染风险
未闭合的卵圆孔可能成为感染扩散的途径。口腔或皮肤感染灶的细菌可能经血流通过卵圆孔，增加感染性心内膜炎风险。患者可能出现持续发热、心脏杂音等表现。
5. 运动耐量下降
部分患者可能出现不明原因的体力下降，轻微活动即感疲劳。这与异常分流导致的氧合效率降低有关，心脏超声检查可发现右向左分流的血流动力学改变。
确诊卵圆孔未闭需进行经食道超声心动图检查。无症状者通常无须特殊治疗，但应避免潜水等可能增加胸腔压力的活动。出现相关症状者可考虑封堵手术，术后需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓。日常应注意监测血压血脂，保持适度运动，避免长时间静坐。有偏头痛症状者应记录发作诱因，减少奶酪、红酒等可能诱发偏头痛的食物摄入。