小孩发烧手上出红疹可能是幼儿急疹、手足口病、风疹、猩红热或药物过敏等引起的，可通过物理降温、抗病毒治疗、局部护理、对症用药和就医检查等方式处理。
1、物理降温
体温未超过38.5℃时建议用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，避免酒精擦浴。保持室内通风，减少衣物包裹，适当补充水分。若出现寒战需停止物理降温并注意保暖。
2、抗病毒治疗
手足口病或幼儿急疹多为病毒感染，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片或干扰素喷雾剂。病毒性皮疹通常伴随咽痛、食欲下降，需观察口腔黏膜是否出现疱疹。
3、局部护理
皮疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠。手足口病患儿需保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物。猩红热引起的脱屑期可使用凡士林保湿。
4、对症用药
高热超过38.5℃需遵医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。过敏因素导致的皮疹可配合氯雷他定糖浆，合并细菌感染时需使用头孢克洛干混悬剂。
5、就医检查
持续高热超过3天、出现嗜睡或皮疹迅速扩散时需及时就诊。医生可能进行血常规、咽拭子等检查以鉴别病原体，必要时需住院观察。家长应记录发热和出疹的时间规律供医生参考。
患儿饮食宜清淡，选择米粥、面条等易消化食物，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。保持充足休息，每日测量体温3次并记录皮疹变化。恢复期可能出现皮肤脱屑，无须强行撕扯。注意与其他儿童隔离，玩具餐具需每日消毒。若出现肢体抖动、呼吸急促等表现应立即急诊处理。