中风引起的面瘫治疗难度因人而异，多数患者通过规范治疗可改善症状。面瘫恢复程度与中风病灶位置、神经损伤程度、治疗时机及康复训练等因素相关。
缺血性中风导致的面瘫在发病3小时内接受溶栓治疗，部分患者神经功能可较快恢复。早期联合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经，多数患者1-3个月可见明显改善。中枢性面瘫患者通过针灸刺激阳白穴、地仓穴等穴位，结合面部肌肉主动训练如鼓腮、抬眉等动作，能促进神经功能重塑。对于存在吞咽障碍者，需同步进行舌肌康复训练，使用冰棉签刺激软腭反射。
出血性中风合并严重脑干损伤时，面瘫恢复相对困难。若核磁共振显示脑桥出血累及面神经核，可能遗留永久性面部不对称。此类患者需长期使用神经节苷脂钠注射液促进修复，配合功能性电刺激治疗。部分患者因眼轮匝肌麻痹导致角膜暴露，需使用羧甲基纤维素钠滴眼液预防角膜炎。晚期仍存在严重面肌痉挛者，可考虑肉毒毒素A注射治疗。
建议面瘫患者发病后尽早就诊神经内科，在医生指导下制定个性化康复方案。日常需保持面部保暖避免冷风刺激，用软毛牙刷清洁口腔预防食物残留。康复期可对着镜子练习表情控制，从静态肌肉收缩过渡到动态表情训练。饮食选择易咀嚼的软食，避免过硬食物造成咬肌疲劳。定期复查肌电图评估神经传导功能，根据恢复情况调整治疗方案。