老人得了湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、慢性疾病等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患者皮肤屏障受损，需每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37-40摄氏度，时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。
2、外用药物
急性期渗出可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。合并感染时联用莫匹罗星软膏。顽固性皮损可短期使用0.1%他克莫司软膏，注意面部及皮肤薄嫩部位避免长期使用强效激素。
3、口服药物
瘙痒严重者可睡前口服盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片。广泛性湿疹可短期服用泼尼松片。继发感染时需用阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片。老年患者用药需调整剂量，避免使用一代抗组胺药以防认知功能影响。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，累计15-20次为一疗程。治疗期间需监测皮肤干燥、瘙痒加重等不良反应。光敏感者、皮肤肿瘤患者禁用。
5、中医调理
血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型选用龙胆泻肝汤。外洗方可使用苦参、黄柏、地肤子煎汤湿敷。针灸取穴曲池、血海、三阴交等，配合耳穴压豆调节免疫功能。
老年湿疹患者需保持居住环境湿度在50-60%，冬季使用加湿器。饮食避免辛辣、海鲜等发物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。避免搔抓皮损，夜间可戴棉质手套。合并糖尿病、高血压等慢性病者需控制基础疾病，定期复查肝肾功能。若皮损持续加重或出现发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊。