小孩得了湿疹怎么办

聂小娟 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

小孩得了湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿需每日使用无香料、低敏的保湿霜,如凡士林或含神经酰胺的润肤乳,涂抹次数不少于3次。沐浴时水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。衣物选择纯棉材质,减少摩擦刺激。

2、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏或1%氢化可的松乳膏等外用免疫调节剂,每日薄涂1-2次于患处。合并感染时可联用莫匹罗星软膏。药物使用不超过2周,面部及皮肤皱褶处慎用强效激素。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。继发细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。免疫抑制剂如环孢素口服液仅用于顽固性病例,需定期监测肝肾功能。

4、光疗

窄谱UVB照射适用于6岁以上广泛性湿疹患儿,每周2-3次,初始剂量为最小红斑量的70%。治疗期间需佩戴护目镜,照射后加强保湿。光敏性皮炎或家族有皮肤癌病史者禁用。

5、中医调理

脾虚湿蕴型可用参苓白术散加减,血虚风燥型选用当归饮子。外洗方可选用苦参30g、黄柏15g煎水湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主,隔日1次,10次为疗程。

家长应定期修剪患儿指甲避免抓挠,保持室内湿度在50%-60%,避免接触毛绒玩具、尘螨等过敏原。哺乳期母亲需忌食海鲜、坚果等易致敏食物。记录每日症状变化和诱发因素,复诊时提供给医生参考。急性期避免接种疫苗,症状控制3个月后可补种。若出现发热、脓疱或皮损快速扩散等情况需立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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