1岁宝宝拉肚子怎么办

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

1岁宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、使用益生菌等方式缓解。腹泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

暂停添加新辅食,减少高糖高脂食物摄入。优先选择易消化的米粥、米汤、蒸苹果泥等低渣食物。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。避免生冷或刺激性食物加重胃肠负担。

2、补充水分

每2小时补充50-100毫升温水或淡盐水,少量多次喂服。观察尿量及口唇湿润度,若6小时无排尿或出现眼窝凹陷需立即就医。可自制米汤补液:500毫升煮沸米汤加1.75克食盐。

3、腹部保暖

用温热毛巾敷肚脐周围5-10分钟,每日2-3次。穿着棉质护腹带避免受凉,睡眠时加盖薄毯。注意室温维持在26-28摄氏度,避免空调直吹腹部。

4、口服补液盐

选择低渗型口服补液盐散,按说明书用温水调配。每次腹泻后补充10毫升/公斤体重,分次喂服。若出现呕吐可暂停30分钟后继续喂,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。

5、使用益生菌

选择婴幼儿专用双歧杆菌三联活菌散或枯草杆菌二联活菌颗粒,温水冲服。与抗生素间隔2小时服用,连续使用5-7天。可搭配锌制剂促进肠黏膜修复,每日补充10-20毫克元素锌。

家长需记录每日排便次数、性状及尿量,便中带血丝或脓液需及时送检。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蛋黄羹、鱼肉泥等。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若72小时内未缓解或出现发热、嗜睡、呕吐等症状,应立即前往儿科就诊,避免自行使用止泻药物掩盖病情。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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