小孩发烧肺炎可通过物理降温、药物治疗、氧疗支持、静脉补液、住院观察等方式治疗。小孩发烧肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫缺陷、吸入异物等原因引起。
1、物理降温
体温未超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴或退热贴。避免酒精擦拭或冰敷以免刺激皮肤。保持室内通风并减少衣物覆盖。监测体温变化每2小时一次。若持续高热需及时就医。
2、药物治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。病毒性肺炎可配合使用磷酸奥司他韦颗粒。退热可用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。用药期间观察是否出现皮疹等不良反应。
3、氧疗支持
血氧饱和度低于92%时需给予鼻导管吸氧。使用加湿氧气避免呼吸道干燥。监测呼吸频率及唇色变化。出现呼吸急促或三凹征应立即告知医生。家庭氧疗需严格遵循医嘱参数。
4、静脉补液
无法经口摄入足够液体时需建立静脉通路。常用葡萄糖氯化钠注射液或复方电解质注射液。控制输液速度不超过每小时5毫升每公斤体重。记录24小时出入量评估脱水程度。注意穿刺部位有无红肿渗液。
5、住院观察
出现持续高热不退、精神萎靡或惊厥需住院治疗。重症肺炎可能需行胸部CT检查。住院期间定期复查血常规和C反应蛋白。医护人员会进行呼吸道分泌物培养。家长应配合完成雾化吸入等治疗。
患儿恢复期应保持清淡饮食如米粥、面条等易消化食物，适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃。每日保证12小时以上睡眠时间，避免剧烈运动。居室湿度维持在50%左右，定期开窗通风。康复后2周内避免前往人群密集场所，按医嘱复查胸片。家长需学会识别呼吸急促、嗜睡等危险信号，发现异常及时返院就诊。