胳肢窝里面长了个疙瘩还疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿或脂肪瘤等因素有关，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、热敷或手术切除等方式治疗。建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，表现为红肿疼痛的疙瘩。可能与局部多汗、清洁不足或刮腋毛损伤有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢呋辛酯片。保持腋窝干燥清洁，避免抓挠。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成，继发感染时会疼痛。囊肿较小且无感染时可观察，合并感染需用红霉素软膏外涂，口服阿莫西林胶囊。若反复发作或囊肿较大，需手术切除。日常避免挤压囊肿。
3、淋巴结炎
腋下淋巴结炎多由上肢或乳腺感染引起，表现为硬结伴压痛。需治疗原发感染，如乳腺炎患者可服用头孢克洛分散片，局部热敷缓解疼痛。
4、疖肿
疖肿为金黄色葡萄球菌感染所致，初期为硬结后化脓。未化脓时可用鱼石脂软膏促进消退，已化脓需切开引流。禁止自行挤压，以免感染扩散。糖尿病患者更易复发。
5、脂肪瘤
脂肪瘤为良性肿瘤，通常无痛，若突然增大或疼痛需排除恶变。较小脂肪瘤无须处理，影响活动或美观时可手术切除。术后保持伤口清洁干燥。
日常需保持腋窝清洁干燥，选择透气衣物，避免使用刺激性止汗剂。出现疙瘩时禁止抓挠或挤压，观察是否伴随发热、红肿扩散等症状。饮食宜清淡，避免辛辣食物，适当补充维生素C增强免疫力。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴随全身症状，应立即就医排查病因。