新生儿黄疸20mg/dL属于病理性黄疸，需及时就医干预。主要处理方式包括蓝光照射、药物治疗、换血疗法、母乳管理、病因治疗等。
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的首选方法，通过特定波长的光线促进胆红素分解，治疗期间需保护婴儿眼睛及生殖器。药物治疗常用苯巴比妥片或茵栀黄口服液，前者可诱导肝酶活性，后者有助于促进胆红素排泄，均需在医生指导下使用。当胆红素水平超过25mg/dL或出现胆红素脑病征兆时需考虑换血疗法，通过置换血液快速降低胆红素浓度。母乳性黄疸需评估喂养方式，必要时暂停母乳3天改配方奶喂养。针对溶血性疾病等病因需同步治疗原发病，如Rh溶血患儿需注射免疫球蛋白。
病理性黄疸需每日监测胆红素变化，治疗期间注意维持体温稳定及液体摄入。早产儿或低体重儿更易发生高胆红素血症，需加强监测频率。合并嗜睡、拒奶、肌张力改变等神经系统症状提示胆红素脑病风险，须立即住院治疗。光疗期间可能出现腹泻、皮疹等副作用，一般不影响继续治疗。G6PD缺乏症患儿需避免接触樟脑丸等氧化剂物质。
家长应每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态，保持充足喂养促进胆红素排泄，避免使用茵陈蒿等民间偏方。出院后按医嘱复查胆红素水平，注意记录大小便次数及颜色变化。母乳喂养母亲可适当增加喂养频率，但黄疸持续加重需及时就诊。居家护理时确保婴儿睡眠环境安静，避免包裹过多衣物影响体温调节。接触婴儿前做好手部清洁，预防感染加重肝脏负担。