高血压患者血压突然升高至200毫米汞柱属于高血压急症，需立即采取紧急措施并就医。主要处理方式有保持镇静、调整体位、监测血压、服用急救药物、及时送医。
高血压急症指血压在短时间内显著升高，可能伴随靶器官损害。患者应立即停止活动，保持半卧位或坐位，避免情绪激动。家属需协助测量血压，若确认血压超过180/120毫米汞柱且伴随头痛、呕吐、视物模糊等症状，需立即拨打急救电话。未就医前可舌下含服医生既往开具的短效降压药如硝苯地平片或卡托普利片，但不可自行调整剂量或服用非处方药物。就医后医生可能根据情况使用静脉降压药物如乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液，同时完善心电图、肾功能等检查评估器官损伤。
高血压急症缓解后需长期规范管理血压，每日定时测量并记录，遵医嘱服用长效降压药如苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊。饮食上限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品；增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。保持规律作息，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重，定期复查血压及心肾功能。家属应学习急救知识，家中常备血压计和急救药物。